门诊慢病宣传无死角 医保待遇政策惠民生

今年以来，为进一步贯彻落实甘肃省(gānsùshěng)统一(tǒngyī)门诊慢特病保障政策，减轻患病群众门诊就医负担，张掖市甘州区多措并举线上线(shàngxiàn)下协同发力，通过多形式、多渠道开展政策宣传工作，切实提升参保群众对门诊慢特病政策的(de)知晓率，推动医保政策真正惠及民生。

针对甘肃省统一门诊(ménzhěn)慢特病保障(bǎozhàng)政策，张掖市甘州区医疗保障局（以下简称“甘州区医保局”）启动五大措施展开广泛宣传。

一是，线下实地宣传(xuānchuán)与义诊结合；自全省统一门诊慢特病保障政策执行(zhíxíng)以来，甘州区医保局深入(shēnrù)乡镇、街道、工地、广场、医院等(děng)场所，设立政策宣传区，通过发放宣传折页、彩页、手册等方式开展政策宣传活动。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心(fúwùzhōngxīn)利用家庭签约服务的有利(yǒulì)时机，现场面对面解答门诊慢特病申报病种、认定标准、流程等群众关心的问题；结合主题党日活动，联合共驻共建社区开展“家门口”宣传，制作(zhìzuò)医保政策PPT，选派业务骨干讲解医保政策，将政策宣传融入“双报到”工作，增强居民参与感(cānyùgǎn)。

二是，利用线上(xiànshàng)精准推送与多平台(píngtái)播报相结合。利用微信公众号、短视频等新媒体平台，制作通俗易懂(tōngsúyìdǒng)的政策短视频、简报信息(xìnxī)，通过线上发布病种范围、申请流程等政策讲解视频，利用显示屏循环滚动播放政策宣传片，以生动形式提升传播效果，借助媒体力量扩大医保(yībǎo)政策力度，探索快手(kuàishǒu)、抖音等新媒体形式，不断提升群众医保政策知晓率。　

三是入户宣讲与(yǔ)定向服务相结合。针对低收入(dīshōurù)困难群众、外出(wàichū)务工人员等特殊群体，持续推进政策宣传与服务优化，在全区各乡镇、街道、村社、社区微信群开展政策宣讲和定向推送(tuīsòng)。特别是针对外出务工人员通过电话、微信、手机短信(shǒujīduǎnxìn)等方式精准推送门诊慢病异地就医政策信息，截止目前共推送政策信息5万多条。

四是优化经办模式与便民措施相结合。创新(chuàngxīn)实施“出院即申即享”和“医保服务+网格”帮办模式，在市内6家定点医院开通“随时申报(shēnbào)、即时受理”通道等便民措施，缩短门诊(ménzhěn)慢特病申报时间，简化申报流程，在就诊医院或家门口社区卫生服务中心、乡镇卫生院(wèishēngyuàn)都能申报门诊慢特病，减少患者(huànzhě)往返奔波。2025年1-3月(yuè)，通过简化流程有2966人及时申报了门诊慢特病。

五是精细化管理与强化保障相结合。医保部门将门诊慢特病管理纳入定点(dìngdiǎn)(dìngdiǎn)医疗机构考核，加强日常稽查，对认定医疗机构通过(tōngguò)的(de)门诊慢特病不定期复审，杜绝放宽标准认定的现象，对门诊慢特病定点医药机构，开展常态化的监督监管严控违规行为，确保医保基金(jījīn)高效(gāoxiào)使用。优化处方流转和用药保障，延长病情稳定患者的单次(dāncì)开药量至12周(zhōu)，异地居住或行动不便者最长可开18周药量，加强医联体协作，简化异地患者用药流程(liúchéng)，完善基层医疗机构药品供应，切实减轻门诊慢特病患者就医负担，不断提升群众获得感、满意度。（张掖市甘州区医疗保障局供稿）